在我们后台的留言里，肺癌是大家关注度最高的。作为全球发病率和死亡率很高的恶性肿瘤，肺癌就像一个挥之不去的阴影，笼罩在无数家庭上空。
手术、化疗、放疗、靶向药……我们有了越来越多的武器，但耐药和复发转移依然是横亘在眼前的难题。
有没有一种方法，既能精准打击癌细胞，又能减少对身体的伤害？
今天，我们要聊的主角，就是免疫疗法领域的一颗新星——NK细胞（自然杀伤细胞）。它被誉为免疫系统中的“特种兵”，正在为晚期肺癌患者带来新的希望。
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肺癌治疗的难点到底在哪
手术看得见的病灶能切，看不见的微小残留难清除；
放化疗杀伤力强，对正常组织损伤也大，体质受限明显；
靶向药精准但依赖基因突变，耐药后常陷入僵局；
单纯免疫治疗有效率有限，肿瘤微环境抑制明显。
什么是NK细胞
人体免疫系统中，T细胞和B细胞是我们最常听到的“名将”。但还有一位默默无闻的“先锋官”——NK细胞。
全称：Natural Killer Cell，自然杀伤细胞。
特点：无需致敏，即杀即用。T细胞需要先识别癌细胞的“身份证”（抗原）才能启动攻击，而NK细胞不需要。它就像全天候巡逻的特警，一旦发现异常细胞（如癌细胞或病毒感染的细胞），直接冲上去“撕碎”它。
科学事实：每个人的身体每天都会产生几千个癌细胞，但大多数人并没有得癌症，这背后最大的功臣就是NK细胞。它能在癌细胞形成肿瘤前，将其清除。
肺癌人群为什么要补充NK细胞
随着年龄增长，以及放化疗的影响，肺癌患者体内的NK细胞数量会急剧减少，战斗力也会变得“疲软”。
研究发现：
晚期肺癌患者的NK细胞功能通常存在严重缺陷。
化疗虽然杀死了癌细胞，但也无差别地攻击了快速分裂的免疫细胞，导致NK细胞数量降到冰点。
当NK细胞“不够用”时，癌细胞就会肆无忌惮地增殖、转移。
这就好比：平时警察足够多，城市治安好；一旦警力不足，黑恶势力（癌细胞）就开始暴动。
因此，医学领域出现了一种疗法：从患者体内或健康供体抽取血液，在体外将NK细胞提取出来，进行扩增、激活，让它们数量倍增、战斗力爆表，再回输到患者体内，去定向剿杀肺癌细胞。
这就是NK细胞回输疗法。
整个过程简单、温和，大致分为三步：
1、采血：从患者或健康供体采集少量外周血
2、培养：实验室分离、激活、扩增NK细胞，数量提升数十至数百倍
3、回输：通过静脉输液方式回输体内，增强全身抗肿瘤免疫力
NK细胞如何“围剿”肺癌
当这些经过训练的“超级士兵”（扩增后的NK细胞）被回输进人体后，它们会如何对付肺癌呢？
1.直接击杀（细胞毒性）
NK细胞会直接贴附在肺癌细胞上，释放“穿孔素”和“颗粒酶”。穿孔素在癌细胞膜上打洞，颗粒酶顺着洞进入癌细胞内部，将其溶解、凋亡。
2.精准识别（不伤及无辜）
正常的细胞表面有一层“MHC-I类分子”，相当于“良民证”，告诉NK细胞“我是自己人”。而肺癌细胞为了逃避免疫追杀，往往会伪装或减少这个分子。有趣的是，这反而更容易被NK细胞识别为非正常细胞——这就是“丢失自我识别”机制，NK细胞专杀这种“伪装的坏蛋”。
3.引发瀑布效应（分泌因子）
NK细胞在战斗时会释放多种细胞因子（如IFN-γ），这些因子不仅直接抑制肿瘤，还能调动体内的T细胞、树突状细胞一起加入战斗，把“冷肿瘤”变成“热肿瘤”。
哪些人群可重点关注
早中期肺癌术后，希望降低复发、清除微小残留
晚期肺癌，靶向/免疫治疗耐药、化疗作用不佳
无驱动基因突变、缺乏标准治疗方案
高龄、体质差，无法耐受高强度放化疗
放化疗后免疫低下，需修复免疫、预防进展
重要提醒
安全性怎么样？这是很多朋友关心最多的问题。
直接说结论：相对安全，副作用很小。常见的是：输完之后可能会发烧，几个小时或者一两天就退。这是因为NK细胞被激活了，不是坏事。
当然，不是所有人都适合。如果你有严重的肝肾功能问题，或者正在用大剂量激素，那就要慎重。具体能不能做，要问医生，做全面的评估。
肺癌术后，很多人把全部注意力放在“复查有没有发现新东西”上，每次CT、PET-CT都像是一次“审判”。这当然很重要，但与此同时，或许我们还可以换一个角度思考：
与其被动地等待“发现复发”，不如主动地去帮助自己的身体，恢复“不让它复发”的能力。NK细胞，就是这个能力中非常关键的一环。
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